Возможные осложнения
За последние время технологический прогресс значительно увеличил точность, безопасность и результаты лазерных операций глаза. В исследовании FDA, закончившимся 2006 году, среди 360 пациентов с миопией нашли, что 92,5% пациентов, после проведённой лазером MEL 80 операции, видели без очков 1,0 или лучше и 99, 5 % пациентов 0,5 или лучше.
Всё же, несмотря на безупречно выполненную операцию и адекватное до- и послеоперационное лечение, хирургическое вмешательство никогда не может быть абсолютно свободным от риска осложнений.
Зрение без очков после операции лучше, чем до операции. Всё же возможно, что после операции некоторые пациенты не видят в очках или контактных линзах на таблице проверки остроты зрения такие же маленькие буквы как раньше.
Возможны ухудшение зрения в темноте и уменьшение чувствительности контрастов.
Лазеры старшего поколения изменяли форму роговицы более плоской, вследствие чего расширение зрачка в темноте способствовало нарушению зрения.
В Эстонии используются Carl Zeissi 80 и Wavelight Allegretto лазеры, которые позволяют отшлифовать поверхность глаза так, что сохраняется естественная, более выпуклая форма роговицы по этому ухудшение зрения в темноте при использовании новых лазеров встречается редко. Однако сохранение естественной формы требует удаление большего количества роговицы, по этому при тонкой роговице и/или при большом нарушении рефракции не возможно сохранить идеально выпуклую форму роговицы.
Недо- или перекоррекция
Обычно результаты менее точны при больших расстройствах рефракции. Первоначальный результат может ухудшиться в первые месяцы после операции. Операцию можно повторить через три месяца или спустя годы.
Исследования показали, что при умеренной близорукости (до -6 диоптрий) достигаются хорошие результаты, по прошествии как минимум 10 лет в роговице не возникают изменения, которые могли бы угрожать ухудшению зрения. Данные статистики, которые касаются высокой близорукости, к сожалению отсутствуют.
Воспаление роговицы
Стерильное воспаление разреза роговицы возникает редко и в основном подчиняется лечению. Воспаление, вызванное инфекцией, по данным исследований возникают редко в одном случае из пяти тысяч. Очень важно своевременное лечение воспаления. Можно утверждать, что лазерная операция в пять раз безопаснее для глаз, чем ношение контактных линз. Из двух тысяч носителей линз, у одного возникает воспаление, которое может значительно ухудшить зрение, в то время как впоследствии лазерной операции только у одного пациента из 10 000 возникшее осложнение может значительно ухудшить зрение.
Синдром сухого глаза
Во время операции перерезается часть нервов роговицы и по этому после операции глаз может не вырабатывать достаточно слёз для увлажнения. Для этого в послеоперационные месяцы используют препарат искусственной слезы. Сухой глаз причиняет вдобавок к трению, чувство неудобства ещё и перемену качества зрения.
Неполный срез роговицы
Может возникнуть во время операции при нарушении функций микрокератома или по какой-либо другой причине. Наибольшему риску неполного среза роговицы подвержены пациенты с очень плоской или очень выпуклой роговицей. Неполный лоскут роговицы устанавливается обратно так, что сохраняется зрение, которое было до операции. Лазерное лечение можно выполнить не раньше чем через 3 месяца.
Смещение лоскута роговицы
Смещение лоскута роговицы может произойти в течение первых 24 часов после операции. Для установления обратно необходима хирургическая процедура. При правильной технике операции и послеоперационного лечения вероятность возникновения реже одного случая на тысячу. Позднее смещение лоскута роговицы возможно из-за травмы.